第一二零章 看病小技巧(感谢月光晒了人心大佬的盟主~第三更)
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“你们再往前冲一步试试?” 张天阳强硬的态度摆出来,三个人顿时老实了。 可能主要还是因为张天阳旁边那个白色肉盾的视觉冲击力比较大...... “冷静点,好好说话,你们是谁的家属啊?” 虽然是在武力震慑下,但三个家属看起来还是可以沟通的,张天阳不由得松了口气,开始和颜悦色的提问。 也不怪他反应激烈。 实在是今天一上来就有一家让他赶紧极度不舒服的,他不能让自己重蹈覆辙。 三个家属被挡了这么一下,情绪稍微没有那么激动了,但说话还是带着颤音。 “我,我妈妈她,她今天只是觉得胸闷,我,我也没在意,结果她刚刚给我打电话,说,说什么夹层,说,可能会死,我,我呜呜呜呜......” 行了,这下张天阳知道她们来找谁了。 “家属别哭,你这样就进去,是想让患者看到你们的样子受到刺激,更危险吗?” 张天阳的话镇住了女人想要马上进去的想法,抽泣了一会,强行止住自己的哭泣,擦擦脸,抬头看着张天阳。 男人就在旁边抱着女人,男生也在旁边抱着他妈妈,三个人表情都在忍耐,险些要抱头痛哭。 张天阳叹了口气。 “家属要比病人坚强,你们这样,本来还没什么事的,说不定被你们的样子吓出点什么事情来。 稳定一下情绪吧,现在不到探视时间,你们的样子也不适合进去,我来给你们介绍一下病情。” 张天阳找了个角落跟家属商量去了,很快,家属平复了下来,之前没有签的授权同意书等等文件也都补签了一份。 “考虑到老太太自己一个人来的,现在虽然没有到探视时间,但是可以让你们去看看他。” “听我说,只能进去一个人,而且要镇定,不要刺激到病人,不要大惊小怪,不要出太大声音,你们看看谁进去?” 最后,跟着张天阳进去的既不是老太太的亲女儿,也不是老太太的亲孙子,而是老太太的女婿。 毕竟,成年男人有时候在情绪控制这方面还是比女性和孩子靠谱很多的。 张天阳把男人带到了老太太身边,然后观察了一下,现确实不会影响到别的病人之后,才去干自己的事情。 白色肉盾再一次完成了自己的使命,旁观了张天阳跟家属的全程交流,感觉自己似乎现了什么规律。 他凑到欧阳护士身边,“那个,师兄啊,是不是急诊科的病人和家属,会比其他科室的病人和家属要难对付?” 欧阳护士正在录入数据,劳动力自己找上门,他当然不能放过。 抓着白色肉盾帮忙干活,欧阳终于把自己的心思解放了出来,也有空跟大汉聊天了。 “是这样的。如果你在其他科室轮转过,就会觉得大部分病人和家属都还是很通情达理的。” “但是在急诊,遇到奇葩病人和家属的概率会大大升高。” 白色肉盾一边学着干活,一边问,“为什么?大家不都是病人吗?为什么急诊科遇到奇葩病人的概率就高?” 欧阳苦口婆心。 “你想想看,平时去看各个科室门诊的都是什么病人? 那都是有了症状,对自己的病有了一定的认识和预期,算是心里有底了吧,所以对于医生的诊断和处理可以更加理解。 还有那些已经住院了的,更是应该知道自己的病严重到需要住院了,所以一般会比较好沟通。 我们一般称他们为,普通病人。” 白色肉盾上道很快,“那急诊的病人是?” “急诊科的病人我们称为:应激状态下的病人。 急诊科的病症常常病急,病因不明确,病情展迅。这种状态下,病人和家属都处于极度激动和焦虑甚至害怕的状态。 所以就很难保持正常的思维和判断能力。 也就会像刚刚老太太的家属那样,会有一些极端情绪,做出一些让人反感的事情。 其实等他们冷静下来之后,他们本质上还是普通病人。” 白色肉盾点头,但很快又想起最开始气管插管那个老太太的家属。 “第一个病人的家属,他们应该不是因为应激状态吧?我觉得他们的三观有问题。” “确实有问题。” 邓师兄暂时干完了自己该干的活,此刻也参与进来。 毕竟长夜漫漫,想要保持清醒,除了食物之外就只有聊天了。 邓师兄作为医生,对这件事情了解的更深一点,这时候叫上了张天阳一起。 “师弟,我下面说的可都是人生经验,你也听听。” “急诊科的病人确实处于焦虑状态,但确实真正的奇葩病人比例也很多。 你们猜是为什么?” 欧阳护士直接翻了个白眼,“不说我干活了!” “诶!说说说!” 邓师兄特意戳了戳张天阳,“师弟,你知道其实其他科收病人的时候都是有挑选过的吗?” “只有急诊是所有病人照单全收,其他科室其实都是挑病人的。” 张天阳还真没关注这种事,“怎么说?挑选的标准是什么?” 邓师兄伸出两根手指,“挑选标准有两个,能救的,和能救的。” 现在是三个人翻白眼了。 “不都是一个意思吗!” “不一样的。” “第一个能救的,是指从当代医学的角度看,有希望治愈,或者有希望让病人好转的情况。 如果待在医院也救不回来,续不了命,还不如直接送回家。” 张天阳眨眨眼,他想起来自己最开始到感染内科的时候送走的第一个病人。 在回天乏力的时候,确实应该直接让病人回家。 “第二个能救的,是指,不管是病人自身的意愿,还是家属配合度,乃至经济条件这些影响因素在内的能救。” 这一点邓师兄没有展开讲,但是在场的医务人员都懂了。 确实,如果病人不愿意相信医生,不愿意遵医嘱治疗,那还不如赶紧回家,免得大家都不痛快。 其实在临床呆过一段时间,多多少少都会遇到这种“主观上没救了”的病人,也都有过不愉快的经历。 所以除了白色肉盾之外,其余几个医务人员的情绪一时间低落了下来。 “医生。” 那边,腹主动脉夹层的老太太的家属已经跟病人交流完了,把张天阳叫到了外面商量对策。 外科那边拖着不来的原因就是老太太没家属,现在家属到位了,那边住院总也很快到位评估。 老太太家毕竟是在东方医院附近,邻居里多多少少跟医疗系统沾亲带故,这时候一通通电话打过去找了关系,没想到还真给他们找到一张病床! 外科那边本是人满为患的,可好菜不菜,有个病人十分钟之前闹情绪大半夜自动出院了,刚好空出来一张病床。 也算是老太太命不该绝。 再次急查了血象,手术室那边也通知过了,只要结果出来,老太太马上可以推过去急诊手术。 家属打完了无数通电话,最后握着张天阳的手千恩万谢。 可其实最开心的还是抢救室里的医务人员。 老太太的夹层万一破裂连抢救都没机会,眼睁睁的看着病人在面前逝去是医务工作者最不想面对的事情。 现在老太太有救了,他们比谁都开心。 这床病人的事情算是处理的告一段落,抢救室的门突然打开。 张天阳抬头。 “杨老师。”