第一三四章 请开始你的表演
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"爱书网"网站访问地址为 “这是我的医生工作站,师弟你以前在病房轮转的吧?门诊系统会用吗?叫号过号查看既往病历之类的?” “要是不会的话,我来给你掩饰一遍。” 男医生直接把张天阳当成了小白萌新,已经做好了从最基础的东西教起的打算。 毕竟,按照他之前带的几个实习生的德行来看,这一批刚下临床的实习生确实是什么都不懂的。 可没想到,张天阳很自然的从他手中接过鼠标,淡定的点头,“我会。” “嗯?” 男医生下意识的想质疑,“你真的会?我之前带的实习生也以为自己会,结果唔” 话说到一半,他突然停住了。 实在是因为张天阳已经轻车熟路的把界面调到“就诊列表”,准备叫号了。 原来没说大话,是真会啊 男医生很快抛掉这一茬,开始给张天阳分配任务。 “师弟,你这样,你先叫这些没有就诊的病人,帮我问病史,写主诉、现病史、既往史。” “主诉可以不严格遵守2o字的要求,但是一定要一目了然,一看就知道这个病人过来是想解决什么问题。” “现病史你懂的,既往史药物过敏一定要问,其他的你看着症状对应问。” 男医生是真的没有对张天阳这个实习生抱有什么太大的希望。 抓他过来就是为了当个苦工,把这些“只需要体力”的问病史的活分出去而已。 但凡涉及到“需要脑力”的查体、诊断、下医嘱,男医生根本没抱希望。 “其他的诊断查体医嘱什么的如果你看得快有想法的话可以弄一下,但是不做要求,最好还是我来看。” 男医生三言两语交代完自己的要求,拍拍张天阳的肩膀。 “你的工作其实也不复杂,主要是帮我节省一下时间,这些病人你看过之后就点过号,然后让他们过来我这边排队看。” “你之前在病房和抢救室,可能没面对过需要自己诊病人的情况,但是不要怕,具体的诊断之类的都有我呢。” 男医生的意思其实很明显,摆明了就是“你来帮我干点体力活,不需要动脑,也不要怕出错,动脑的活我自己干”。 言下之意其实就是对张天阳这个实习生业务水平的不信任。 张天阳自然听出来了,但并没有反驳。 毕竟,实习医生什么都不懂才是正常的,没有经验嘛。 上级医生如果真的一开始就对实习同学特别放心,什么事情都可以放权让实习同学去干,那才是不负责任的表现。 所以他只是点头,“好的。” “那,开始吧!” 男医生回到了自己的座位上,擦去额头上新渗出的汗液,拎起桌子下藏的一箱矿泉水当中的一瓶,吨吨吨灌了半瓶。 做好了战斗准备,男医生冲着旁边一直等待着的病人手一伸。 “病人是你吗?来,诊疗卡!说,哪里不舒服!” 这边,张天阳也接过自己身边站着的病人手里的诊疗卡,开始问诊。 “你是哪里不舒服啊?” “我喉咙疼。” 回话的病人是个十九岁的小哥,看起来面色有些疲惫和苍白,头也很凌乱,说话的时候声音还有些嘶哑。 张天阳的视线在他身上一扫而过,所有特征了然于心。 急诊科的病人非常多,后面随时都有十几二十几个人在排队,男医生正是因为忙不过来才请求外援的。 所以不能像是在皮肤科那样等待病人自己详细叙述病经过,必须主动出击,争分夺秒,一击即中! 张天阳在脑海里结合主诉,瞬间分析出了几种可能。 “我问你答。喉咙痛多久了?” “额,2天?” “有没有热?热几天多少度?” “有,两天都烧,38度吧。” “有没有咳嗽咳痰?” “没怎么咳嗽,但是早上起来会有痰。” “痰什么颜色?黄的白的?粘稠的还是稀薄的?” “早上是黄色的,粘稠的吧。” “头晕头痛胸闷胸痛有没有?” “有头疼,很疼。” “头疼是不是像脑子里有一碗水,不能晃,水一洒就很疼的那种感觉?” “咦,好像真是!” “四肢乏力腰肢酸软有没有?” “有诶!医生你怎么知道?” “附近是不是有人最近感冒了?” “这个你都知道?” “有没有药物过敏史或者食物过敏史?” “没有。” “家族遗传病有没有?高血压高血糖之类的没有吧?” “没有。” 一个接一个的问题,连珠炮一样,没有给病人丝毫东拉西扯的时间,全都直奔主题。 偏偏问着问着,小哥惊讶的瞪大了眼,感觉张天阳问的每个症状都是自己有的。 密集的提问结束后,张天阳有了判断。 随手从柜子里扯了一个口罩递给小哥,言简意赅,“戴上。” “还有其他症状或者想说的吗?” 小哥本来憋了一肚子的话想跟医生好好说说自己到底是怎么不舒服,可现在回想一下,竟然所有的关键点都已经被张天阳问完了! 自己本来准备的那一堆话,现在竟然变成了几条简短的对答,而且没有遗漏! 这个医生好厉害! 面对小哥惊奇的表情,张天阳不再说话,开始在屏幕上敲主诉、现病史和既往史。 敲完字,他把诊疗卡递给小哥,抽出笔在他的挂号单上写上“测体温”三个字。 “去外面分诊台找护士两个体温,然后让她们写个体温条,拿着体温条等下直接进来。” “哦哦,好的。” 小哥感觉自己的医从性从来没这么好过,接过东西乖乖的出去量体温去了。 张天阳看着屏幕上还空着的地方,歪头看了看对面还在纠结第一个病人的师兄,犹豫了一秒,果断敲下键盘。 诊断:流行性感冒。 医嘱:咽试纸病毒定量。 想了想,又在现病史后面加了个括号,敲下“若咽试纸流感病毒阳性,则予奥司他韦1片1/日口服”。 左上角点击保存,回到就诊列表点击过号,然后叫上下一个病人。 “你是哪里不舒服啊?” 五分钟后,男医生终于处理好了自己诊没有经过张天阳的两个病人,准备开始享受师弟“处理”过一遍的病人。 “来,坐下。” 招呼小哥坐下,男医生点开了就诊记录。 “咦?” 病史写了不少,主诉现病史既往史都有,而且,诊断和医嘱都下好了? 这不是胡闹吗! 自己刚刚不是说了诊断和医嘱最好是自己来下吗? 心中有微微的怒意,男医生强压着情绪,定睛一看。 “咦?这病史问的很不错啊!” 病史详细,要点清晰,书写规范。 不仅让人一目了然,看着还有些赏心悦目的感觉? 再看诊断,流行性感冒,也就是病毒性感冒。 这诊断好像也没差啊? 按照这小哥的病史,好像就应该是这个诊断啊! 再看医嘱,咽试纸。 还有现病史后面的备注,奥司他韦,抗病毒的药物,用法用量都没错。 这不正是自己准备开的医嘱吗! 这实习生,深得朕心啊! 刚刚升起的怒意早就烟消云散,心情突然愉悦了起来,男医生对小哥随口一问。 “你刚刚量体温了没有啊?” 小哥瞬间答应。 “啊,量了,对面那个医生要我去护士那里量的,体温单在这里,给!” 接过小哥递来的体温单,男医生感觉自己的舒适感提升到了顶底。 连量体温这种事情都记得! 所有东西都给你安排的明明白白的。 舒服啊! 男医生心情愉悦,对张天阳的病历、诊断和医嘱只字未改,笑眯眯的打小哥去做咽试纸,等一会结果出来之后再来找他。 “这种感觉真舒服啊。” 男医生百忙之中感叹了一句,然后接着叹了口气。 “可惜,估计只有这一个病人是这样。” 毕竟,病毒性感冒是非常容易体验到的疾病,张天阳能够顺利诊断并给药,其实也很正常。 久病成医嘛,谁还没感冒过几次? 等到下一个病人,不是感冒的,甚至不是常见病的,估计这个实习生就吼不住咯! 毕竟只是个实习生而已嘛! 也不能要求他太多! 男医生的内心小剧场瞬间进行了多重演绎,但手上却不慢,已经叫了下一个病人。 “你是哪里不舒服啊?” 一边问诊,一边接过病人的诊疗卡放在感应器上,男医生漫不经心的扫过布满字迹的主诉和病史病程。 “咦?” 偷香