第408章 食管破裂不能碰!
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一下子三台急诊胃镜? 张天阳的眼皮子剧烈跳动了几下。 怎么回事? 三年不开张,开张吃三年? 更关键的是—— “消化科平常一共有几个值班医生?三台胃镜,人手够吗?” 邱明师兄却已经眼疾手快的猛地回头,钻进了最近的胃镜室里,然后打开电脑就开始敲键盘。 “人肯定不够啊!” 手速飞快的打开医生工作站,敲进自己的账号密码,邱明师兄抽空跟张天阳解释。 “周末胃镜室只有一个一线值班医生,一般情况下是可以应对的,今天特殊,三台,弄死他他也不能分身来做啊!” 界面已经打开,邱明很快找到了三个病人的信息,然后冲着张天阳苦笑。 “我恐怕走不了了。” “我也留下。” 高冷的唐主治面无表情,在房间靠里面一点的另一台电脑前坐了下来。 “胃镜室里的一线医生应该可以应付一个,再加上你们两个,实在不行还有值班的二线和三线,我就不在这碍事了。” 胖胖的龙师兄稍微一直笑着的脸上也露出了些许严肃的神色,“我去外面一区,给急诊病人腾病床,开医嘱吧。” 三个主治很快做好了各自的分工。 能上手术的邱明师兄和唐主治准备一人分一个病人做镜子,动手能力欠佳的龙主治则选择负责三个病人的内科善后工作。 “张师弟,不好意思,突然遇到这种事,本来还想着等会请你吃个饭。” 邱明师兄跟张天阳道着歉,“张师弟如果后面还有事的话,可以跟老龙一起出去,想一起看看手术也行。” 张天阳没考虑多久,瞬间做了决定。 “那我跟着看看?” “可以看看病人资料。” 邱明师兄直接把自己的椅子让了出来,自己又跑去隔壁搬了把椅子坐在旁边。 “你看看,对哪个病人有兴趣,咱们就挑那台做。不过我个人建议做呕血或者便血的......” 张天阳分别点开三个患者的急诊病历,急查血和各种急诊检查的结果,对照着看。 门外,护士们和护工阿姨们已经忙碌了起来。 打扫的,调试的,配药的,备物的,来来往往的脚步昭示了她们有些焦急的内心。 张天阳听到隔壁的护士在接电话,对面可能是急诊科那边的,护士小姐姐暴躁得说话都用吼的。 “你们怎么回事!一下子推过来三个!我们哪来那么多人开台!” “食管破裂为什么不送到胸外科?那是我们胃镜下能做的病吗!” “啥?胸外科刚送去两个?” “......” “你们那边也炸了啊......” 护士小姐姐的语气从暴躁渐渐转为平和,张天阳耳朵尖,听了个大概。 急诊那边似乎突然炸了。 突然扎堆来了好多重症,急诊内科、急诊外科,还有抢救室,瞬间都忙不过来。 骨科那边接了三个病人,胸外科那边接了两个,都是急危重症需要马上急诊手术的。 所以除了呕血和便血的两个常规应该给消化的病人之外,食管破裂的病人也因为跟消化系统沾边被急诊那边推了过来。 “张师弟。” 邱明有些担忧的打断了张天阳的出神,“你停在这个食管破裂病人的信息上已经好久了,该不会......” 眼看张天阳没有回应,邱明师兄脸上的表情纠结,顿了顿,开始苦口婆心。 “张师弟,我知道你一直都喜欢挑战高难度的病历,但是这个食管破裂的,我建议你别碰。” “为什么?” 张天阳眉头微皱。 邱明师兄很明显的表示不希望自己掺和食管破裂病人的手术,门口打电话的护士小姐姐也表现出一种“这种病人为什么要推给我们”的抵抗感。 “因为很麻烦。” 邱明的手指有些焦灼的来回揉捏,“从病史来看,这个病人没有外伤史,食管因为外力重击导致破裂的可能性不大,更有可能的是自发性的食管破裂。” “自发性食管破裂是一种非常凶险的外科急症,一般来说这种病人都应该送去胸外科急诊开胸探查的,虽然不知道为什么现在要送来胃镜室,但这个病人肯定很麻烦。” 邱明顿了顿,语气带着恐吓。 “这可是死亡率高达60%的重症!” 然而他的恐吓下一刻就被张天阳无情的拆穿了。 “邱师兄,你夸大了。” 张天阳冷静分析。 “食管破裂的位置分为颈段、胸段、腹段。 颈段的食管破裂预后较好,死亡率大概在百分之五左右,胸段的食管破裂比较凶险,死亡率有20%-60%,但也分具体情况。 腹段的食管破裂比胸段的预后稍好一些。” “张师弟......” 邱明师兄瞬间有些哑然,脸上抓狂的神色一扫而过。 “你怎么还专门了解过这些数据......” 而且还记了下来! 你只是个实习生,而且根本不是搞消化内科的啊喂! 张天阳无辜的眨眨眼。 “今天要做胃镜,所以来之前我就顺便把相关的都看了一遍。” 然鹅,这样的解释让邱明师兄显得更加抓狂。 相关的看了一遍...... 从食管胃底静脉曲张,到食管破裂...... 真的好相关哦! 你怕不是把内科学里全部的消化部分都复习了一遍吧! “我也建议不要参与。” 高冷的唐主治不知道什么时候从后面走了过来。 “我刚刚跟急诊那边的朋友了解了一下具体情况,这个病人食管撕裂的情况比较严重,是在外院处理不了才送过来的。” “而且,这应该是胸外科的活,现在给我们,本来压力就很大。” “值班的一线已经去叫二线和三线了,应该会来一个副主任医师。” 唐主治顿了顿,“而且,虽然我很相信张老师的能力,但,张老师目前的身份......” “原来如此。” 张天阳懂了。 因为病人很麻烦,日后说不定会有纠纷。 所以他这个“实习生”,还是非消化科轮转的实习生,最好还是不要掺和进去。 要不然后续如果被人抓住了小辫子,很难处理。 对此,张天阳表示理解。 “那我们做剩下的哪一个?” 邱明师兄松了口气,刚想说话,隔壁暴躁的护士小姐姐突然扯着嗓门喊了起来。 “病人到了!快开门!” 几个身影瞬间响应,飞快的从门口窜过。 被打断的邱明师兄跟张天阳和唐主治对视一眼,千分之一秒内也做了决定。 三个身影同样快速的窜了出去。 病人来了,就先接病人。 具体做哪一个,捞着哪个做哪个! “开门开门!” 刚刚才见过面的急诊科小医生急火火的推开了胃镜室的大门,三张平车“咣当咣当”的一路作响。 病人,来了。